je jedno ze základních lékařských vyšetření. Až do 19. století se krevní tlak mohl měřit jen tzv. krvavou metodou, pomocí trubiček zaváděných přímo do velkých cév. Poté se objevily první pokusy o měření nepřímé. Moderní způsob měření krevního tlaku uvedl do praxe italský lékař Scipione Riva-Rocci v roce 1896. Metodu později ještě vylepšil ruský lékař Nikolaj Sergejevič Korotkov.
Kdy se vyšetření používá
S měřením krevního tlaku se setkáte při každé lékařské prohlídce. Je základním vyšetřením při podezření na onemocnění srdce a krevního oběhu. Přispívá k objasnění příčin náhlé slabosti nebo točení hlavy. Provádí se v rámci preventivního i předoperačního vyšetření.
K čemu vyšetření je
Krevní tlak vypovídá o funkci Vašeho srdce a stavu Vašich cév. Porucha jednoho nebo druhého se na něm projeví. Trvale vysoký krevní tlak se nazývá hypertenze. Ani o ní nemusíte vědět. Nebolí. Výrazně však zvyšuje riziko poškození Vašich cév. Je jedním z hlavních faktorů přispívajících ke kornatění tepen. Její včasné odhalení a správné léčení Vám může prodloužit život.
Co je k vyšetření potřeba
Vyšetření krevního tlaku se obvykle provádí tonometrem (jiný název sfygmomanometr) podle Riva-Rocciho. Přístroj se skládá z nafukovací manžety napojené hadičkou na stupnici se rtutí. K manžetě vede hadička s balónkem určeným k jejímu nafukování. K registraci srdečních šelestů se používá fonendoskop („uši“). Moderní přístroje jsou plně automatické, místo rtuťové stupnice používají počítačový procesor a výsledek zobrazují na digitálním displeji.
Jaký je princip
Po nafouknutí manžety na tlak převyšující tlak ve Vašem krevním řečišti dojde k přerušení proudění krve. Za pomalého upouštění vzduchu z manžety a snižování tlaku na Vaši paži vyšetřující sleduje rtuťovou stupnici a poslouchá fonendoskopem nástup šelestů (Korotkovovy šelesty). Ty se objeví v případě, že se tlak v manžetě vyrovná nejvyššímu tlaku ve Vašich cévách. Hodnota odpovídá systolickému tlaku. Po dalším upouštění vzduchu z manžety šelesty náhle zmizí. Naměřená hodnota odpovídá Vašemu diastolickému tlaku.
Jak se na vyšetření připravit
Vyšetření nevyžaduje žádnou zvláštní přípravu. Měřící manžeta se přikládá na paži. V případě, že se nechcete svlékat, vezměte si na sebe volný oděv nebo krátké rukávy. Před vyšetřením byste měli zůstat v klidu a vyvarovat se námaze, aby naměřené hodnoty Vašeho krevního tlaku odpovídaly běžné situaci.
Jak vyšetření probíhá
Lékař nebo sestra Vás posadí na židli nebo vyšetřovací lůžko. Vedle rozloží tonometr a vyzve Vás k obnažení levé paže. Umístí manžetu a položí naslouchací část fonendoskopu nad Vaši loketní jamku. Malým šroubem na přívodné hadici zamezí unikání vzduchu a několika krátkými stisky balónku nafoukne manžetu nad předpokládaný tlak. Lehkým pootáčením šroubu reguluje rychlost unikání vzduchu z manžety a sleduje přitom rtuťovou stupnici přístroje. Po naměření hodnot vypustí zbývající vzduch z manžety a sejme ji z Vaší paže.
Co vyšetření ukáže
Údaj o tlaku krve (TK) se skládá ze dvou číslic. První z nich (ta větší) znamená systolický tlak - tlak při stažení srdce. Druhá hodnota (ta menší) představuje diastolický tlak - tlak při uvolnění srdce. Obě hodnoty odděluje lomítko. Normální hodnoty krevního tlaku se u dospělého člověka pohybují kolem 120/80 (čteno sto dvacet na osmdesát). Stanovené hranice pro hypertenzi jsou 140/90.